ASSURANCES ANNECY

assurance Santé Annecy

L'Assurance Santé


L’assurance santé est destinée à vous permettre de protéger votre patrimoine santé.

Il s’agit de bénéficier d’une « mutuelle santé » ou, autrement dit, une « complémentaire maladie ».
Que vous soyez salarié ou professionnel indépendant, l’assurance santé garantira le remboursement de vos frais médicaux, en complément de votre régime de base (SS Sécurité Sociale, ou RSI Régime Social Indépendant, ou MSA Mutualité Sociale Agricole).

La mutuelle santé délivre un certain nombre de garanties groupées : c’est un contrat « tout en un », qui vient compléter un régime de base qui est défini par la Sécurité Sociale (BRSS Base de Remboursement de la Sécurité Sociale).
Elle s’exprime, en général, en pourcentage des tarifs reconnus de ce régime de base

Les Formules


Quelle que soit la formule, elles comportent toutes, en principe, les garanties minimum suivantes:
- L’Hospitalisation, avec la prise en compte du forfait journalier et des honoraires …
- Les actes médicaux courants, consultations de généraliste du secteur 1, spécialistes conventionnés, analyses et prélèvement, auxiliaires médicaux…
- Les actes de radiologie et d’analyses,
- Les soins dentaires,
- L’optique, lunettes ou lentilles,
- Une garantie Assistance destinée à vous apporter des soins immédiat dans l’hypothèse d’un souci de santé.

Certaines formules plus complètes, comportent également d’autres garanties.
Il s’agit essentiellement de garanties touchant:
- En hospitalisation, la chambre particulière avec plafond, et quelques dépassements d’honoraires,
- Pour les soins courants, les dépassements, pour partie, des honoraires des médecins du secteur 2…
- Les actes de médecine douce – Ostéopathie, acupuncture…
- Les vaccins,…

D’autres formules encore plus complètes comportent également :
- En hospitalisation, la chambre particulière sans plafond, et le forfait journalier quelle que soit la durée d’hospitalisation,
- L’intégralité des dépenses de soins courant (sauf franchise médicale….)
- La garde d’animaux « domestiques »,
- Une assistance monde entier, qui va de la location de téléviseur dans sa chambre d’hôpital, au rapatriement de l’étranger.

Il est à remarquer que depuis la dernière décennie, plusieurs réformes ont entrepris de « responsabiliser » le patient par la mise en place de forfaits non remboursés par l’Assurance maladie.
- La franchise médicale (plafond annuel fixé à 50 euros pour l’ensemble des franchises, plafond journalier de 2 € pour les actes paramédicaux et de 4 € pour les transports sanitaires, 0,50 € par boite de médicament et par acte médical, et 2 € par transport sanitaire).
- La participation forfaitaire de 1 € sur l’ensemble des consultations et actes réalisés par un médecin.
Certains sont pris en charge par la mutuelle, d’autres non.